肾移植后无需再做活检，新设备可检测排斥反应早期迹象|总编辑圈点

• 2023-09-08 05:54:05 来源：

(资料图)

整个植入式电子系统小于一枚25美分硬币。来源：乔安娜·恰蒂/美国西北大学

科技日报记者 张佳欣

据最新一期《科学》杂志报道，美国西北大学研究人员开发出一款用于实时连续监测移植器官健康状况的电子传感器。这款超薄柔软的植入设备直接安装在移植的肾脏上，可检测与移植排斥相关的发炎和其他身体反应引起的温度异常，并能通过无线方式将数据传送到智能手机或平板电脑上。这是向个性化器官移植护理迈出的重要一步。

研究人员在动物模型上测试了这款设备，发现它可比当前的监测方法提前3周检测到排斥预警信号。这一时间可让医生更早进行干预，改善患者的预后和健康状况，同时增加移植器官存活的几率。

这款传感器仅有0.3厘米宽，0.7厘米长，220微米厚，大约与一根头发的宽度相当。传感器紧贴在肾脏的包膜层下方，与肾脏紧密贴合并固定，其包含一个高度敏感的温度计，可检测到肾脏上极微小（0.004℃）的温度变化。

研究人员表示，所有电子元件都封装在柔软的生物相容性塑料中，这种塑料温和而有弹性。

排斥反应可能在移植后立即发生，也可能是数年后才发生。反应最初通常是“悄无声息”的，不会出现症状。目前检测排斥反应的“金标准”是活检，但这会带来包括出血、感染、疼痛，甚至对附近组织的意外损害等风险。此外，等待结果时间可能需要四五天。

相比之下，新型生物电子植入物监测的是更为简单和可靠的指标——温度。由于炎症通常伴随着温度升高，感知异常的温度变化会为潜在的移植排斥提供早期预警信号。动物研究已证实了这一点。研究人员注意到，在发生排斥反应之前，移植肾脏的局部温度会升高，有时甚至高达0.6℃。

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器官移植可以为晚期器官衰竭患者带来生机，让生命得以延续，但器官移植又不是一场手术那么简单，它会带来所有医生和患者最怕的情况——移植排斥反应。排斥一旦发生，如同“一山不容二虎”，会成为移植失败和死亡的重要原因。排斥分为急性和慢性，还可能出现超急性。即使是在最好的医疗监护下，急性排斥的死亡率也非常高，因此医生们才希望能有更好的技术提前监测到这种排斥，这也正是本文成果的意义所在。

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