孩子需要戴眼镜,家长带孩子到医院做了散瞳和验光,也拿到了配镜的处方,就近在医院或街边的眼镜店,甚至是网上,给孩子配了眼镜,于是松一口气,觉得孩子戴镜的问题算是初步解决了,接下来就等着戴镜复查看效果了。
但其实,给孩子配镜戴镜还有一些细节需要关注,有些细节直接关乎孩子戴镜的治疗效果。下面就跟大家聊一聊这些关键的细节问题,看看是否有被您忽略的。
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(资料图)
选镜架
儿童眼镜可不能像成人眼镜那么随意。
儿童配戴眼镜往往是眼病治疗的一个重要步骤,如治疗弱视、斜视,为白内障术后无晶体眼做光学矫正等;现在还有一些近视矫正镜片是有控制近视发展作用的,例如,家长可能听说过的“新乐学”、“星趣控”等近视离焦镜片。 佩戴这些眼镜不仅需要眼镜度数准确,还需要佩戴位置合适,眼镜架就对此起到基础性作用。
为孩子选择眼镜架时,以下几个方面家长朋友们一定要用心!
1. 镜架大小的选择
镜架大小要合适, 使两眼黑眼球中心(瞳孔区)位于镜片的中心位置,而不是内侧。
正确的眼镜佩戴vs错误的眼镜佩戴
大家都知道,配镜时处方上都标注有瞳距,也就是两眼瞳孔之间的距离。瞳孔中心也是镜片的中心点,配镜师依据镜片中心和瞳距将两眼镜片磨制出适合镜框的形状,再给予装配。
如果镜架过大,配镜师也很难通过“移心”的方法使眼镜的瞳距准确, 瞳距差异大就会影响眼镜的光学矫正效果,还会造成佩戴者出现头痛、头晕、视物变形等症状,度数大或者散光大的眼镜瞳距不对尤其容易产生症状。
孩子还处于生长发育期,随着年龄增长,头颅、面颊、瞳距逐渐增大,家长要选择适合自己孩子的眼镜框,一定要让孩子试戴合适后再购买。
2. 镜框形状的选择
镜框尽量选择偏圆形的,镜腿位于镜框外侧边缘的中间位置,而不是上缘,孩子戴上眼镜后,黑眼球能位于镜片中心位置而不是镜片的上缘(见上图的正确佩戴方法)。
现在很多年轻人喜欢的时尚眼镜框镜腿都位于镜框外侧边缘的上缘,这种眼镜框对小朋友来说往往是不合适的,因为镜框稍有下滑小朋友眼睛就很容易越过镜框上方。
不建议小朋友选择这种框架
有些家长给孩子配镜时,没有找到合适的儿童眼镜架,凑合着配个扁长形的眼镜框,孩子戴上后,鼻托稍微下滑一点儿,镜片就滑到瞳孔下方了,孩子也就不能通过镜片看东西了,这样的眼镜自然无法起到其应有的作用。
错误的佩戴方法
3. 镜架材质的选择
儿童眼镜要选择轻巧又结实的材质。孩子的小鼻梁、小耳朵都还在发育之中,比较娇嫩,眼镜太沉重不仅压迫鼻梁和耳朵,令孩子感觉不舒适,进而不愿意戴眼镜;还有可能磨损鼻梁和耳朵处的皮肤,甚至影响鼻骨的发育。
因此,镜架轻巧对孩子很重要,度数高的眼镜尤其要注意选择轻质的眼镜架和轻薄的眼镜片。孩子活泼好动,日常活动中跌倒磕碰的可能性比较大,一方面眼镜容易被碰撞变形,另一方面如果镜架折断也有可能伤到孩子。所以,一定要选择结实的眼镜架,同时注意眼镜腿最好有弹性,材质在折断时不要有尖锐的硬茬,儿童不建议使用金属眼镜框。
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选眼镜片
1. 镜片材质的选择
现在国内外眼镜片的材质基本上均为树脂材料,与过去的玻璃镜片比较,明显轻薄而且不易碎。因此,选用合格厂商出品的合格树脂镜片就可以。
由于儿童处于生长发育期,眼睛的屈光度也会随年龄有所变化,通常一年甚至半年就可能需要更换眼镜,所以,家长也不必非要挑选所谓昂贵的名牌高质量镜片,产生不必要的过高消费。
只要镜片的透明度足够好,国家质量检验合格就可以。国内外许多厂商生产的镜片都符合儿童配镜的要求。
2. 镜片厚度的选择
除了材质,在为孩子选择镜片时,还应该关心镜片厚薄的问题。
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如果眼镜度数较高,相应的镜片就会厚,也必然会重一些,视觉质量也会因为镜片太厚而受到一些影响。 所以,要根据孩子眼镜处方度数的不同,选择不同厚度的镜片。
如果远视或近视度数是在200度(2.00D)以内的轻度屈光不正,普通镜片厚度就可以;如果度数更高则可以选择适当薄一些的镜片,也有所谓的超薄镜片。因为眼镜度数越高,镜片必然越厚,如果镜片材料本身折射率高,镜片薄一些,所配出来的高度数眼镜也相应地会轻薄舒适一些。
还有家长会为镀膜或防蓝光镜片高价买单。其实一般镜片都有镀膜,只要是合格镜片,其镀膜就没有问题, 而对于儿童,是不主张佩戴防蓝光眼镜的。因为防蓝光镜片会滤除自然光中的有益蓝光,对近视防控和眼球的发育是不利的。
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佩戴眼镜
现在,咱们再说说戴眼镜有哪些细节需要家长注意。
由于孩子活泼好动,自我管理能力还比较差,往往不会注意让眼镜保持在鼻梁上的固定位置,而是经常左偏右斜,或者下滑到鼻翼处(见下图),这就 需要家长经常留意和提醒孩子扶正镜架,使眼睛位于镜片中心区域。
无论是远视眼的凸透镜,还是近视眼的凹透镜,眼镜的屈光矫正作用在镜片中心位置最强,周边部则逐渐减弱。眼睛瞳孔偏离了镜片中心位置,眼镜的矫正作用就会打折扣。
看了以上内容,家长朋友们了解了吗,给孩子配眼镜,除了度数要准确外,这些配镜戴镜的细节也很重要!
作者|李瑞英 北京大学第一医院
审核|李晓清 北京大学第一医院 主任医师
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儿童配戴眼镜往往是眼病治疗的一个重要步骤。
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