当前动态:“缠腰龙”真有那么可怕吗？权威专家详解带状疱疹

• 2022-06-25 08:58:20 来源：中国新闻网

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视觉中国供图

中新网北京6月20日电 20日，“带状疱疹”的相关话题登上网络热搜榜，被老百姓称为“蛇缠腰”、“缠腰龙”的带状疱疹到底是啥病？带状疱疹真的会“缠一圈就要命”吗？

北京协和医院皮肤科主任医师李丽介绍，带状疱疹是由水痘‐带状疱疹病毒引起的，病毒初次感染人体后便潜伏在脊髓背根神经节或颅神经节内，当机体抵抗力降低时重新激活，引起带状疱疹。

该病可以发生于任何年龄，其发生率随年龄增加显著上升，主要影响中老年人群，全球普通人群带状疱疹的发病率约为每年每1000个人中有3-12人发病。

李丽介绍，带状疱疹后神经痛是带状疱疹最重要的并发症，约1/3患者会发生神经痛，老年人可高达2/3。带状疱疹后神经痛患者中有30%~50%疼痛可持续超过1年，部分病程可达10年以上。很多患者表示，这种痛可以让人抓心挠肝、烦躁不安、满地打滚，甚至产生不想活的念头，极大地影响患者的生活质量。

那么，真如俗语所说疱疹沿腰转一圈能要命吗？李丽表示，带状疱疹是侵犯一个神经节段的，潜伏在周围神经的后根神经节内，发病时沿神经走向累及相应节段的神经和皮肤。带状疱疹累及单侧肋间神经时，因单侧肋间神经仅支配该侧从后向前沿相应肋间隙的半环形区域(不跨过身体中线)，因此带状疱疹是不会转一圈的。有极为少见的播散型，即其他位置可以出现散发的小水疱，但这种情况非常少见。

专家表示，带状疱疹本身是不会致命的，大可不必害怕。

对于带状疱疹的疼痛问题，临床上不少患者会出现带状疱疹已结痂却还是疼的现象。北京协和医院麻醉科副主任医师唐帅表示，这是因为病毒对神经造成的炎症损伤还没有痊愈，也就是伤到神经了，在专业上称之为神经病理性疼痛。

对于止痛治疗，唐帅表示，应首选口服药物进行止疼，药物大体分为两类：一类是钙通道阻滞剂，常用的有加巴喷丁或普瑞巴林；另一类是神经营养药物，常用的有维生素B族。还有涂抹于皮肤的药物，如利多卡因乳膏。如果药物效果不满意或对药物过敏，就需要尝试微创介入治疗了，最常用的是神经阻滞术，就是把药物注射到受损的神经周围，起到减轻炎症、促进神经康复的作用。

但是，专家表示，疱疹愈合后疼痛仍持续长达一个月，就说明已经发展成慢性疼痛了。这时候，治疗难度会大大增加，治愈率和缓解率均明显降低，常需反复手术或长期用药，症状方可得到缓解。因此，患者一定要牢牢抓住一个月以内的最佳治疗期。

标签： 带状疱疹 肋间神经 北京协和医院

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