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焦点热讯:HPV九价疫苗扩龄!到底该不该打?打哪种?看这一篇就够了

  • 2022-09-01 16:02:35 来源:凤凰网

8月31日,“HPV九价疫苗扩龄至9至45岁”登上微博热搜第一。

国家药监局网站显示,默沙东九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(以下简称九价HPV疫苗)适应证得以扩展,适用人群拓展至9至45岁适龄女性接种。


【资料图】

这次调整让更多人有机会接种九价疫苗。那么,HPV疫苗到底要不要打?打一次可保终身?如何预防宫颈癌?今天就来好好讲一讲。

01.什么是HPV病毒?

HPV(人乳头瘤病毒)是一种常见的生殖道感染病毒,主要通过性接触,以及接触感染者的皮肤、黏膜或体液传播。

根据国家癌症中心发布的《2018年全国癌症报告》,在我国,近80%的女性在其一生中都遭遇过HPV病毒的感染,多发于20~30岁。

目前已被人类发现的HPV病毒家族成员大约有100多种,根据不同型别HPV诱发肿瘤的危险性高低,可分为低危型和高危型HPV。

高危型HPV包括HPV16、18、31、33、v35、45、51、52、56、58、61等型别,除可引起生殖器疣病外,与外生殖器癌、宫颈癌及高度宫颈上皮内瘤变的发生高度相关。

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低危型HPV可导致皮肤乃至外生殖器疣。

但值得庆幸的是,宫颈癌是目前为止唯一能够通过接种疫苗预防的癌症。

02.HPV疫苗有哪几种?有什么区别?

目前国内已上市的HPV疫苗有三种,根据其可预防的HPV病毒亚型数量,可以分为二价、四价与九价HPV疫苗。

其中,“价”越高,代表可预防的HPV病毒亚型越多。

二价HPV疫苗

预防病毒类型:主要针对HPV16以及18两种型别的HPV病毒的预防。在我国,约80%的宫颈癌是由HPV16和18所致。

推荐接种年龄段:9~45岁。

接种时间间隔:在0/1/6月各接种一针次。

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四价HPV疫苗

预防病毒类型:在二价疫苗的基础上增加了HPV6、11两种型别,这两种病毒亚型可以导致90%的肛门和生殖器疣。

推荐接种年龄段:推荐接种的主要人群为20-45岁的女性。

接种时间间隔:在0/2/6月各接种一针次。

九价HPV疫苗

预防病毒类型:九价HPV疫苗可以预防6、11、16、18、31、33、45、52、58九种高危型HPV病毒感染诱发的宫颈病变,对宫颈癌的预防效果可达90%以上。

推荐接种年龄段:接种对象为9~45岁女性(最新调整)。

接种时间间隔:在0/2/6月各接种一针次。

之前的三种HPV疫苗全部是进口的,具体价格在不同地区可能有一定差别。

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03.一次接种HPV疫苗可以终生免疫?

是否要接种HPV疫苗?打几价的?建议大家综合考虑自身年龄、经济情况以及疫苗供应情况等方面,选择适合自己的接种即可。

世界卫生组织推荐,HPV疫苗的首要接种人群为9-14岁女孩。

年龄越小,接种疫苗的效果越好。不管是否有过性生活,是否生育过小孩,或是否已经感染过HPV病毒,均可接种HPV疫苗。

注意,接种HPV疫苗可以降低宫颈癌的发生几率,但并不等于可以终身预防宫颈癌,也不能取代宫颈癌筛查。

归根结底,目的只有一个就是预防宫颈癌。

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接种疫苗是一级预防策略,宫颈癌筛查是二级预防策略。

即使接种了宫颈癌疫苗,已婚或有性生活史3年及以上的女性仍建议进行宫颈癌筛查。

30岁以上的女性,更建议进行宫颈细胞学检查和HPV联合筛查。

04.接种疫苗有哪些注意事项?

不宜接种情况

备孕、怀孕期间,感冒发烧期间不宜接种。

此外,对蛋白质或者对疫苗的其他成分有过敏反应者,不宜接种。

不影响接种情况

患有妇科炎症、处于生理期等情况。

暂停接种情况

如果发现在接种期间怀孕应暂停接种,待哺乳期结束后再接种后续的针次。

接种疫苗后,要先观察半小时后无异常再离开接种点。

如果发生头痛、发热、注射部位肿胀等症状,也不必过于紧张。

一般是接种疫苗的常见反应,程度较轻,而且在短期内可自行缓解。

但如果症状剧烈或持续时间较长,需要及时前往医院就诊。

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05.日常生活中如何预防宫颈癌?

通常来讲,宫颈癌的发生与多种因素有关。

例如内分泌异常,免疫力低下以及抽烟、熬夜等不良生活习惯都会提高宫颈癌的发病几率。

此外,初次性生活过早,拥有多个性伴侣以及分娩次数过多等情况,都可能诱发宫颈癌。

因此,做到洁身自好,养成良好的生活习惯,锻炼身体增强免疫力,都可以降低宫颈癌的发病几率。

综上所述,接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的方式,有条件的适龄女性可以根据自身情况选择接种,同时日常生活中也要注意良好的生活作息,适当运动增强身体免疫力。

本文专家|陈强 江苏省疾控中心免疫规划所主管技师

本文审稿|陈海旭 再生医学博士,解放军总医院第二医学中心,副研究员

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