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赵颖 徐小川
9月20日是全国爱牙日，今年的宣传主题是“口腔健康 全身健康”。拔牙是口腔科的常见手术，拔牙后的30分钟、2小时和24小时这3个时间点很关键。
这三个时间点要注意什么呢？
拔完牙30分钟后把压迫止血的纱布取出来。没有大量出血就可以，如果口内残留血丝和口水可以咽下而不是吐出来。吐口水的动作会让口腔形成负压，血凝块容易被负压从牙槽窝内吸吮出，会再次出血，拔牙伤口的正常愈合、避免感染都离不开血凝块的完好。
拔牙后2小时内禁止进食。2小时后禁用拔牙侧咀嚼，拒绝辛辣刺激、过硬及过热食物，以免破坏血凝块的完整性。那可以吃什么呢？进流质食（稀饭、面条、豆腐、蛋羹、煮软的菜叶等）、偏凉食物比如冰激凌，或者喝一杯冷饮（勿用吸管）都有助于止血。
拔牙术后24小时内要避免剧烈运动。医生也允许24小时内不用刷牙漱口，过了24小时就要恢复刷牙漱口好习惯，及时清理牙槽窝内的食物残渣，避免致病细菌的大量生长，降低感染风险。吸烟的小伙伴也要丢掉恶习，不要引起不必要的病痛。
麻药药性过后稍感不适或者局部微肿都属于正常现象。
复杂牙齿拔出后的症状会稍重，可口服抗生素和止痛药帮助缓解症状。若术后体温升高、张口受限、持续疼痛、出血等情况请及时寻求医生的帮助。
另外，口腔内因拔牙留有缝线的患者需要5-7天后来拆线。对咀嚼和美观有影响的牙齿，记得3个月后修复拔除的患牙，及时恢复美观。
（作者系北京积水潭医院口腔科医生）
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