(资料图片仅供参考)
通讯员 干玎竹 科技日报记者 代小佩
近日,《英国医学期刊》(BMJ)刊发了北京协和医院内分泌科团队的研究成果。研究团队通过荟萃分析评估口服降糖药物二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂与胆囊或胆道疾病发生的关系。结果显示,DPP-4抑制剂可能与胆囊炎事件相关。
全球首个DPP-4抑制剂于2006年上市,已成为2型糖尿病患者口服药的主要选择之一。目前,中国约有1.2亿的2型糖尿病患者,DPP-4抑制剂服用人群的基数庞大。对已上市的新药进行药品安全风险识别,可以发现临床试验中尚未发现或短期作用不显著的安全性风险,具有重要的临床实践意义。
上述研究团队采用传统荟萃分析,通过纳入全球82项随机对照试验、104833名患者,对DPP-4抑制剂进行全面评估。分析发现,与服用安慰剂或非肠促胰素类药物相比,服用DPP-4抑制剂与胆囊炎发生相关,尤其是在长时间用药的情况人群中。研究未发现服用DPP-4抑制剂与胆石症、胆道疾病之间的相关性。
研究还发现,与SGLT-2抑制剂相比,DPP-4抑制剂与胆囊炎风险相关性更大;与GLP-1受体激动剂相比,DPP-4抑制剂与胆囊炎风险的相关性相似。
总体而言,服用DPP-4抑制剂增加胆囊炎事件的绝对风险很小,随访1年每千人仅增加1.5例胆囊炎事件。目前尚不清楚胆囊炎事件增加的机制。研究提示临床医生尤其是长期服用此类药物的患者,需要认真权衡DPP-4抑制剂使用的获益与风险比。
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