科技日报记者 雍黎 通讯员 曾理
今天是“世界昏迷日”,记者从陆军军医大学新桥医院神经外科获悉,通过植入的电极释放不同频率的电刺激到脊髓,针对脊神经进行低电压电电刺激,有望唤醒昏睡中的“植物人”。
新桥医院神经外科主任吕胜青教授介绍,昏迷和通常说的“植物人”在临床统称为意识障碍,视病情轻重可分为微小意识、缄默、植物状态和闭锁,意识障碍的患者能否醒过来其实也是困扰每一位医生的世界性难题,对于患者和家属也需要承担较重的经济负担和病痛。近年来由于急诊与重症医学的发展,严重脑损伤患者的病死率明显下降,但昏迷患者比例却越来越高。如何帮助患者使其意识恢复,成为当今社会关注的问题。而意识障碍病因评估、康复治疗和神经调控是决定患者是否能被唤醒的关键。
X光下脊髓电刺激器在人体内的情况。曾理/摄
“‘植物人’其实分为持续植物状态和微小意识两个层次,而微小意识患者则有较好的意识恢复潜力,科学评估、时间窗选择和促醒方法是恢复的三大关键因素。”新桥医院神经外科侯智副教授介绍,随着越来越多先进诊疗设备在临床的投用,结合多项科学方法评估,能较准确评估“植物人”的意识层次。一般对于昏迷患者而言,1个月是意识障碍患者促醒的黄金时间,3个月内是其治疗和康复的关键时期,一年内的苏醒几率较大。在临床开展的脊髓电刺激手术,通过植入的电极释放不同频率的电刺激到脊髓,针对脊神经进行低电压电电刺激,促进患者清醒。该疗法在国外开展较早,能针对引起患者出现意识障碍的病因及出现的并发症进行对症治疗,在国内外已有较多成功案例。
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