高血压的十个误区 总有一款忽悠了你

• 2022-10-29 08:58:56 来源：北京青年报

视觉中国供图

(资料图片)

对于很多人来说，高血压可能仅仅是“血压高了点”，短期内可能并不会给身体带来什么实际的影响。但是在临床上，因为血压飙升造成严重后果的例子比比皆是，有时候生命在高血压面前也是很脆弱的。

10月8日是“全国高血压日”，“血压要知晓，降压要达标”是今年的宣传主题。这句话听起来好像水到渠成一样，真正要做到位还是要费一番工夫。很多人在与高血压做抗争的时候，难免会犯错，有认知上的，也有习惯上的，还有一些观念被误解了。今天，北京医院心内科的专家就根据临床诊疗经验，总结了公众对于血压的10个常见误区，快来一起学习吧。

误区 没有症状就说明血压正常

无论身体是否耐受、是否出现比较明显的症状，高血压对健康的损害都是毋庸置疑的。多年临床研究发现，长期高血压危害心、脑、肾，是冠心病、脑血管病等重症的高危因素。如果放任高血压不管不顾，那么发病也只是早晚的问题。

误区 一天多量几次血压心中更有数

血压本来就不是一成不变的，与周围的环境、自身的状态，乃至情绪和饮食，都有千丝万缕的联系。即使整体稳定，也不排除某一特定时段会有波动。

一般来说，我们刚发现血压高或调整降压药的时候，头一两周可以每天选择固定的时间测量，每次测两三遍，然后取平均值；以后可以每周测一天，尽量选择早晨。像有些人早、中、晚、睡前都要测量一遍，是完全没有必要的。

误区 测血压正常就没有高血压

这句话听起来是没有问题的，但在实际操作中有很多“漏洞”。正常人白天的血压比晚上的要高，也就是我们常说的“杓型血压”，但是有一小部分人反其道行之——夜间血压比白天血压高，如果仅仅在白天量血压，那么就可能导致误诊，这时候我们建议用24小时动态血压监测，才能更好地评估。

误区 老年人血压应当高一点

从年龄角度分析，“老年人”确实属于特殊人群，但是高血压的诊断标准并未特别设定。“按年龄段血压递增”的说法早就废除了，老年人高血压的诊断标准与普通成年人没什么两样。除非老年人的身体非常虚弱或有其他疾病影响，出于提防脑供血不足的考量，才会适当放宽，这得具体情况具体对待。

误区 药不见效就该马上换

药到病除是每一位患者的心愿，有些病或许可以做到，但高血压的发生发展是一个漫长的过程，且受诸多因素影响。多年临床经验告诉我们，降压也需要平稳、缓慢地进行，很少一吃药马上就见效，4至8周内逐步让血压达标才是常态。

误区 降压药吃多了会上瘾

这是很多高血压患者最关心的问题之一。我反复强调降压药不是毒品，没有“成瘾性”！降压药是帮助降血压的，如果我们仅仅通过改善生活方式或者控制了引发血压升高的确切原因，换言之不用降压药血压也能控制在正常范围内，那就可以不用或停用降压药。

但是，绝大多数的患者需要长期服药降压，而且只要遵医嘱合理用药，降压药可以一直吃。

误区 降压效果不好就加量

我发现一个比较有趣的现象，很多降压不力的高血压患者，宁肯加大剂量也不愿意增加用药种类。实际上仅仅加大用药剂量，反而可能带来更大的副作用。而增加药物种类——联合用药，不仅降压效果更好，也很好地保护了心脑肾等重要脏器。

误区 保健品也是一种降压药

不少老年人对保健品情有独钟，总觉得保健品效果好、副作用少。当然，有些保健品在降压、稳定血压方面确实有一定的辅助作用，但是保健品毕竟不是药品，无法起到治疗疾病的作用。盲目使用保健品代替降压药会延误高血压的治疗，部分保健品甚至会造成肝肾等器官的损害。

误区 吃药管用生活可以放松

我们常说“病从口入”，很多高血压恰恰是吃出来的，高盐饮食就是罪魁祸首。对于高血压患者来说，吃药和积极改善生活习惯必须“两手抓”，清淡饮食、早睡早起、适当运动、情绪稳定等均要保持。

误区 血压高吃药低了就停

高血压的治疗需要连续吃药，即使调理一段时间后血压达标了，也不能擅自停药，因为停药后血压很容易反弹。临床上特别忌讳降压药“吃一吃停一停”，这样做会导致血压忽高忽低不平稳，其危害并不亚于持续的高血压。

文/汪芳（北京医院）

标签： 北京医院 临床研究

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